ABSTRACT
La primera descripción de leishmaniasis en América Latina fue hecha por Migone en 1913 y en Colombia en 1944 porAugusto Gast-Galvis. Hasta el momento, ha sido registrada en 88 países del mundo, donde ocurren anualmente alrededorde 12 millones de casos y existen aproximadamente 350 millones de personas en riesgo de contraer la enfermedad. En losúltimos cinco años, se han reportado alrededor de 6.500 casos nuevos en Colombia. Se realiza el recuento histórico del casode una mujer de 27 años con el diagnóstico de leishmaniasis vegetante centrofacial, tratada en 1935 con telecuriterapiaen el Instituto Nacional de Radium.
Subject(s)
Humans , Leishmaniasis, Cutaneous/history , Syphilis, Cutaneous/history , Skin Diseases , Skin UlcerABSTRACT
Neutropenia Febril ha resultado una de las más frecuentes complicaciones en el paciente oncológico, produciendo gran morbilidad y mortalidad. Un estudio prospectivo controlado fue designado con el objetivo de determinar la efectividad de un protocolo para ensayo clínico en el manejo de neutropenia febril. El manejo empírico fue hecho con Ceftazidime más Amikacina. Fueron incluídos en el estudio 96 pacientes, con Leucemias Agudas como la más frecuente Neoplasia, presentaban Neutropenia severa un 62.5 por ciento; sitio de infección en el tracto digestivo y sepsis. Hemocultivos fueron positivos (estafilococos epidermidis 13.5 por ciento), con un promedio de duración de antibioticoterapia de 11.5 días. A las 72 horas de evaluación el 53.1 por ciento de los pacientes demostró éxito y el 46.9 por ciento fracaso, requiriendo terapia antiestafilococos. Fue necesario administrar antotericina B en 24 por ciento de los casos. La presencia de sepsis con indice de Karnosky menor que 60 y severa neutropenia fueron considerados factores de mal pronóstico. En conclusión, un significativo porcentaje de pacientes presentaron foco clínico evidente y gérmenes gran positivos fueron predominantes con respecto a los negativos